如何利用尿路結石預測分數預防草酸鈣結石復發
如何利用尿路結石預測分數預防草酸鈣結石復發
臺灣地處亞熱帶,再加上國人生活水準提高,尿路結石成為相當常見的一種疾病。根據我們過去的研究:約略十分之一20歲以上的居民曾經罹患一次以上尿路結石。由於尿路結石會引起腎絞痛、血尿、感染、腎水腫與腎功能損傷等症狀,又擁有高復發率的特性。
因而,尿路結石在臺灣地區,無論在醫療與經濟層面的影響非常巨大。過去醫師必須依賴複雜的血液與尿液生化檢查與長期追蹤,以便判斷病人是否會復發結石,比較繁瑣不便。
我們自創的『尿路結石預測分數』是一種簡便且準確預防草酸鈣結石復發的輔助工具,此項『尿路結石預測分數』包含8項指標:年齡、性別、排尿量、抽煙、喝酒、家族史、結石數目與痛風體質。
它的特色是病人可以自我評估復發的機率,如果預測分數7分以上,有七成五機會復發結石,如果預測分數11分以上,則病人百分之百會復發。因此,我們建議預測分數在7分以上的初次尿路結石病人,應該進一步檢查自己的體質,及早採取必要的矯正措施。11分以上的病人,則應該立即改變飲食習慣、多喝水甚至於應該針對本身新陳代謝異常部分,使用藥物治療與預防。
我們認為此項研究成果,可以減少病人接受一些不必要的檢查,僅僅需要對高危險群的病人,採取比較積極的新陳代謝檢查。由於能及早發現一定會復發的病人,也可以減少病人的痛苦與降低醫療費用支出。
尿路結石復發預測分數 (SRPS) 【全部單選】
姓名: 病歷號: 日期:
1. 年齡
2 〔 〕 30 〜 50 歲
0 〔 〕 其他年齡
2. 性別
2 〔 〕 男
0 〔 〕 女
3. 尿路結石家族史
4 〔 〕 父母親均有尿路結石
3 〔 〕 母親有尿路結石
2 〔 〕 父親有尿路結石
1 〔 〕 兄弟姊妹有尿路結石
0 〔 〕 父母親、兄弟姊妹均無尿路結石
4. 排尿量
3 〔 〕 每日排尿量低於1000 毫升
1 〔 〕 每日排尿量1000〜2000 毫升
0 〔 〕 每日排尿量多於2000 毫升
5. 抽煙習慣
2 〔 〕 老煙槍,每日1包以上
1 〔 〕 經常抽煙, 每日半包至1包
0 〔 〕 偶而抽或不抽煙
6. 喝酒習慣
2 〔 〕 每日喝酒
1 〔 〕 經常喝酒
0 〔 〕 偶而喝酒或不喝酒
7. 結石部位與數目
4 〔 〕 雙側且多個
2 〔 〕 單側多個
1 〔 〕 雙側單個
0 〔 〕 單側單個
8. 痛風體質
3 〔 〕 是
0 〔 〕 否
總分: